На сколько времени можно наложить закрутку зимой

Порядок наложения жгута.

Голень-часть ноги от коленного сустава до ступни.

Бедро-часть ноги от тазобедренного до коленного сустава.

Предплечье-часть руки от локтевого до кистевого сустава.

Плечо- часть руки от шейных позвонков до локтевого сустава.

Жгут-это резиновая трубка, лента длиной 1,5-2 метра, которая является специальным медицинским приспособлением для временной остановки артериального кровотечения.

Жгут накладывается на плечо, предплечье, бедро, голень.

1.Пережать артерию выше раны, после чего найти и наложить на это место (выше раны!)жгут. Под жгут обязательно подложить мягкую подкладку ( можно использовать одежду пострадавшего), чтобы не было защемления кожи.

2. Жгут накладывают так: берут его за середину и, слегка растягивая, делают витки вокруг конечности. Витки должны ложиться один рядом с другим, без нахлёста, чтобы образовалась широкая, ровная, давящая поверхность. При этом один конец жгута пойдёт в одну сторону, а второй-в противоположную. После остановки кровотечения концы жгута скрепляют или связывают.

3. Жгут нельзя накладывать очень туго, иначе может произойти омертвление конечности и человек станет инвалидом. Жгут наложен верно, если:

а) кровотечение остановилось;

б) пульс в этом месте исчез;

в) конечность ниже раны побелела (но не приобрела синюшный цвет).

4, Жгут нельзя держать очень долго. Допускается его использование:

летом- 1,5-2 часа; зимой- не больше 1 часа.

5. Если время истекло, а потребность в жгуте не исчезла, нужно очень осторожно его ослабить, пережать артерию пальцем (чтобы кровотечение не возобновилось), подождать 5-10 минут, а затем наложить жгут вновь, по возможности выше предыдущего места.

6. Повторно жгут можно держать не больше 1 часа.

7. Под жгут подкладывают записку, где указывают дату и время его наложения.

8. На рану наложить стерильную повязку.

Закрутка —подручное средство остановки артериального кровотечения. Используется, когда нет жгута. Накладывается на те же части конечностей, что и жгут. В качестве закрутки может использоваться верёвка, бинт, платок…

1.Пережать артерию пальцем выше раны и, не отнимая пальца, наложить (выше раны!)закрутку.

Под закрутку обязательно подложить мягкую подкладку ( можно использовать одежду пострадавшего).

2.Закрутку накладывают так, чтобы с одной стороны она плотно огибала конечность, а с противоположной завязывают узелок с зазором, в котором могли бы уместиться сложенные вместе 4 пальца руки.

3. Под узелок просовывают палочку, с помощью которой закрутку закручивают до тех пор, пока не остановится кровотечение. Чтобы закрутка не раскрутилась, палочку завязывают ещё в одном месте.

4. Все другие особенности наложения закрутки смотрите в п.п.3-8 наложения жгута.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

2. Жгут накладывают так: берут его за середину и, слегка растягивая, делают витки вокруг конечности. Витки должны ложиться один рядом с другим, без нахлёста, чтобы образовалась широкая, ровная, давящая поверхность. При этом один конец жгута пойдёт в одну сторону, а второй-в противоположную. После остановки кровотечения концы жгута скрепляют или связывают.

^ 2.6 Вместо жгута можно использовать:

2.7* Какую информацию необходимо указать в записке, прикрепляемой к жгуту:

А- фамилию, имя, отчество пострадавшего, время получения ранения;

Б- дату и точное время (часы и минуты) наложения жгута;

В- дату, точное время (часы и минуты) наложения жгута, а также фамилию, имя, отчество пострадавшего, фамилию, имя отечество наложив­шего жгут.

^ 2.8 В полевых условиях при ранении голени с сильным пульсирующим кровотечением возможно

А- наложить тугую повязку из чистой ткани и ваты;

Б- перетянуть бедренную артерию;

В- наложить тугую стерильную повязку;

Г- перетянуть подколенную артерию косынкой.

^ 2.9 Через сколько минут после наложения жгута его необходимо ослаблять на несколько минут

^ 2.0 К чему может привести непрерывное длительное нахождение конечности с наложенным жгутом (более 2 ч)

А- к повышение температуры конечности, пощипывающим болям, покраснению кожного покрова;

Б- к поступлению в кровь значительного коли­чества токсинов из тканей выше жгута и развитию травматического токсикоза;

Г- к поступлению в кровь значительного коли­чества токсинов из тканей ниже жгута и развитию травматического токсикоза.

А- фамилию, имя, отчество пострадавшего, время получения ранения;

1. Артериальный жгут накладывается выше раны, как можно ближе к краям раны, только на плечо и только на бедро.

2.Нельзя накладывать жгут на голое тело.

3.Перед наложением придать конечности возвышенное положение.

4.Кровотечение останавливают первые 2 тура растянутого жгута. Остальные туры накладываются в нерастянутом состоянии черепицеобразно.

5.Под жгут подкладывается записка, где указывается время наложения жгута. Летом жгут накладывается на 1 час, зимой на 0,5 часа.

6.В зимнее время конечность необходимо укутать.

Техника наложения резинового жгута при артериальном кровотечении.

Этапы Обоснования (после тире)

1.Манипуляция выполняется в перчатках – обеспечение личной защиты.

2.Убедитесь в наличии артериального кровотечения (из раны, пульсирующей струей бьет алая кровь) – наличие показаний для наложения жгута.

3.Разъясните больному смысл манипуляции, успокойте его – психологическая подготовка пострадавшего.

4.Расположитесь лицом к пострадавшему – обеспечение возможности контроля состояния больного.

5.Прижмите артерию пальцем к кости выше места повреждения – профилактика дальнейшей кровопотери.

6.Выберите правильно место наложения жгута (в/н треть плеча, средняя треть бедра), выше раны.

7.Убедитесь в отсутствии воспалительного процесса в выбранном вами месте наложения жгута – выявление противопоказаний для наложения жгута – выявление противопоказаний для наложения жгута.

8.Приподнимите конечность на 20-30 смвыше уровня сердца (гемостатическое положение) – обеспечение оттока венозной крови с целью сохранения ОЦК.

9.Положите салфетку без складок на выбранное место – профилактика повреждения кожи.

10.Растяните умеренно жгут и сделайте 2 оборота вокруг конечности – этапы наложения.

11.Убедитесь в остановке кровотечения из раны, исчезновении пульса, бледности кожи, спадении вен – контроль правильности наложения жгута.

12.Не растягивая жгут, продолжайте его наложение по спирали черепицеобразно.

14. Прикрепите к жгуту записку с указанием времени наложения (часы, минуты), фамилии оказавшего первую помощь – профилактика некроза. Снять жгут через 30 минут зимой и 1 час летом.

15.Наложите асептическую повязку на рану, не бинтуя жгут.

16.Выполняйте транспортную иммобилизацию – создание покоя для поврежденной конечности.

Наложение давящей повязки при венозном кровотечении

1.Манипуляция выполняется в перчатках – обеспечение личной безопасности.

2.Разъясните пациенту смысл манипуляции, успокойте его – психологическая подготовка больного.

3.Расположите пациента так, чтобы вы были обращены лицом к нему – обеспечение возможности контроля за состоянием больного.

Cодержание статьи: classList.toggle()»>развернуть

Кровоизлияние – это состояние, при котором нарушается целостность сосудов и кровь истекает через повреждённую стенку наружу. Кровотечения возникают по разным причинам, но чаще всего из-за травм. Интенсивность кровопотерь зависит от того, какой сосуд был повреждён. Меньше всего последствий вызывает капиллярное кровотечение, а наиболее опасным считают артериальное кровоизлияние.

Жгут – это приспособление, с помощью которого останавливают кровотечение из повреждённого сосуда. Для этого конечность перетягивают по кругу, сдавливая ткани и кровеносные сосуды. Средство временной остановки крови применяют для сжатия крупных сосудов (вен и артерий). Если вовремя не остановить кровотечение, то повышается вероятность гибели пострадавшего.

Техника наложения жгута

Жгут применяют только при сильном артериальном кровоизлиянии. При венозном или незначительном артериальном кровотечении можно обойтись давящей повязкой. Жгут размещают центральнее повреждённой области: при травмировании ноги – на любом уровне бедра, при поражении сосудов руки – на плече (за исключением средней трети, так как повышается вероятность повреждения нервов). Рассмотрим подробнее, в чем заключается техника наложения артериального жгута при кровотечениях.

Чтобы не ущемить кожные покровы, под жгут подкладывают полотенце, отрезок ткани или вату. При соблюдении всех правил, исчезает пульс на артерии, конечность дальше центра жгута бледнеет, кровоизлияние останавливается.

Максимальное время нахождения медицинского жгута на повреждённом участке – 2 часа. В противном случае повышается вероятность некроза тканей. Кроме того, важно указать точное время наложения жгута на листке, который можно поместить под жгут.

Если нужно ослабить резинку, то её распускают, сразу же пережимают артерию пальцами и вновь закручивают или перекладывают на новое место (немножко центральнее). Конечность со жгутом обездвиживают, укладывают в удобной позиции, желательно выше уровня сердца. А пациента отправляют в медицинское учреждение.

Существуют разные виды жгута, способы накладывания которых отличаются:

• Турникет Эсмархапредставляет собой толстую резиновую трубку , с одного края которого крючок, а с другого – цепочка. Участок наложения жгута оборачивают тканью. Человек, который оказывает помощь, становится сбоку от пациента, подводит резинку под травмированную конечность. Потом он захватывает конец и среднюю часть трубки, растягивает её и оборачивает, пока кровоизлияние не прекратиться. Первый оборот должен быть самый тугой, а следующие – более слабые. Постепенно уменьшая растяжение, резинку фиксируют на конечности. Важно следить, чтобы между турами не ущемлялись мягкие ткани. В конце крючок закрепляют на одном из колец.
• Ленточный жгутпредставляет собой резиновую полоску средней ширины (3 см) . Техника наложения этого приспособления не отличается от методики крепления турникета Эсмарха. Чтобы остановить кровотечение из руки и предотвратить обескровливание конечностей во время хирургического вмешательства, используют тонкую ленточную резинку, ширина которой 5 см. Закрепляют её на приподнятую руку спиральными ходами от внешней части к центру. В конце жгут завязывают на узел или фиксируют с помощью специальной завязки.
• Жгут-закрутка – это полоса прочного материала , длина которого 1 м, а ширина – 3 см с закруткой и застёжкой на конце. Чтобы зафиксировать приспособление, левой рукой захватывают застёжку, а правой оборачивают тесьму по кругу. Затем ленту протягивают в застёжку и крепко затягивают. Чтобы затянуть жгут, нужно вращать палочку и скручивать тесьму. Когда накладывающий жгут как следует, сдавил сосуды, и кровотечение прекратилось, то конец палки фиксируют в петельке.

Кроме того, можно использовать подручные средства, например, ремень, шарф, косынка и т. д.

Последствия кровотечений при отсутствии первой помощи

Если пациенту вовремя не наложили жгут, то повышается вероятность сильных кровопотерь. Из-за этого падает давление в артериях, снижается концентрация гемоглобина в крови, обескровливается мозг.

При несвоевременно оказанной медицинской помощи существует вероятность смерти пострадавшего из-за обескровливания организма.

При медленном и постоянном кровотечении, которое может длиться несколько недель, развивается малокровие.

Вследствие больших кровопотерь нарушается деятельность сердца и сосудов. На фоне недостаточного кровообращения мозга нарушается работа ЦНС.

Исходя из всего вышеизложенного, кровотечение – это опасная травма , которая грозит летальным исходом. А поэтому так важно изучить правила наложения кровоостанавливающего жгута, чтобы вовремя оказать помощь, и спасти жизнь человеку.

Основные цели первой помощи при порезах:
1. Остановка кровотечения
2. Профилактика заражения

Классификация кровотечений:

АРТЕРИАЛЬНОЕ
Самый тяжелый вид кровотечений. Оно встречается при глубоких порезах и неглубоких ранах в области суставов. Такое кровотечение требует НЕМЕДЛЕННОЙ остановки, а пострадавший – госпитализации в стационар. Характерные признаки:
а. Кровь ярко-алого цвета.
б. Вытекает пульсирующей струёй под давленьем.
в. Кровотечение не останавливается при обработке перекисью и тампонаде раны.

ВЕНОЗНОЕ
Чуть менее «лёгкий» вид кровотечения. Встречается при неглубоких порезах, порезах в области суставов. Характерные признаки:
а. Кровь тёмно-красного цвета.
б. Вытекает медленным ручейком.
в. Кровотечение останавливается на время при обработке перекисью и тампонаде раны.

КАПИЛЛЯРНОЕ
Наиболее благоприятный вид кровотечения. Возникает при ссадинах, неглубоких порезах.
Характерные признаки:
а. Кровь красного цвета.
б. Кровоточит вся поверхность раны.
в. Кровотечение легко прекращается при обработке перекисью и тампонаде раны.

СМЕШАНОЕ
Встречается чаще всего. Здесь могут быть сочетания выше перечисленных видов.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ
1. Остановить действие травмирующего фактора
2. Надеть резиновые перчатки, обработать их кончики фаланг 5% спиртовым раствором йода или зелёнки.
3. Определить «на глаз» тип кровотечения. Если кровотечение артериальное или обильное венозное – сразу же прижать пораженный сосуд пальцем в ране (на 1 см выше места ранения), а потом наложить жгут!
4. Аккуратно снять загрязнённую одежду (лучше срезать). С области раны ткань одежды снимается в последнюю очередь!
5. Обильно промыть рану 3% раствором перекиси водорода как минимум три раза!
6. Обработать рану стерильным марлевым тампоном (салфеткой, бинтом), смоченным 3% р-ром перекиси водорода.
7. Удалить крупные инородные предметы (обрывки одежды, осколки стекла и др). Если инородный предмет тяжело достать – лучше оставить это занятие для врачей.
8. Повторить пункт 6.
9. Обработать края раны 5% спиртовым раствором йода или зелёнки.
10. Наложить на рану стерильную салфетку, смоченную 70% спиртом.
11. Забинтовать рану нестерильным бинтом (можно эластичным бинтом).
12. На область раны положить холодный и тяжелый предмет – бутылку с холодной водой, пузырь со льдом в идеале.
13. Укрыть пораженную конечность для профилактики переохлаждения.

ПРАВИЛА НАЛОЖЕНИЯ ЖГУТА
1. Жгут должен быть достаточной длины и ширины.
2. Жгут накладывается выше места повреждения.
3. В непосредственной близости от раны.
4. Под жгут необходимо проложить мягкую подкладку.
5. Жгут накладывается при приподнятом положение конечности.
6. Жгут накладывается с захлестом тура на половину ширины.
7. НЕЛЬЗЯ накладывать жгут на среднюю треть плеча и на верхнюю треть голени!
8. Под последний тур жгута необходимо подложить записку с точными датой и временем его наложения.
9. Жгут не должен быть полностью закрыт (т.е. должно быть видно, что он наложен).
10. Необходимо максимально ограничить подвижность конечности, на которую наложен жгут (сделать шину из подручных материалов и бинта, зафиксировать как минимум два сустава в области травмы).
11. В холодное время года пораженную конечность необходимо укрыть, чтобы избежать обморожения.
12. Максимальное время первичного наложения жгута – 1,5 часа. После истечения этого времени необходимо развязать жгут на 15 минут. В это время кровоточащий сосуд необходимо придерживать пальцем в ране. В последующем жгут накладывается на 1-2 см выше/ниже предыдущего места наложения на 40 минут с 10 минутными перерывами. Все действия со жгутом начиная от времени наложения должны быть зафиксированы в листке-маркировке. Максимальный срок использования жгута – сутки.
Для заживления порезов используйте и принимайте .

Наложение жгута — способ остановки кровотечения, используемый лишь в крайних случаях, когда все другие меры не дали ожидаемого эффекта. При наложении жгута происходит сдавливание не только артерии, но и близлежащих тканей, кровеносных сосудов, нервов, нарушается снабжение конечности кислородом и питательными веществами. Чаще всего жгут накладывают при кровотечениях руки или ноги, но нередко требуется наложение на шею, плечо или бедро.

Как правильно наложить жгут?

• Жгут нельзя накладывать на сломанную кость или на пораженный сустав: это может причинить вред пострадавшему.
• Используйте только широкий материал, не врезающийся в кожу, например, косыночную повязку. Ни в коем случае нельзя пользоваться веревкой, проводом, узким ремнем для брюк и т.д. Жгут должен быть шириной не менее 4-5 см.
• Жгут обычно накладывают примерно на 4-5 см выше раны. Для предотвращения кровотечения место наложения должно располагаться между сердцем и местом кровотечения.
• Зафиксированный жгут может снять только врач. При неквалифицированном и неправильном ослаблении зажима в кровь пострадавшего из конечности попадут скопившиеся ядовитые вещества, что может усилить шок и боль. Также в кровь может попасть инфекция: микробы могут притаиться на одежде, коже и на грязных руках.
• После остановки кровотечения следует отметить время фиксации жгута.

Если человек, оказывающий первую помощь, принимает решение о наложении жгута, то он должен действовать следующим образом.

Наложение жгута на бедро

• Приподнять поврежденную конечность кверху.
• Временно остановить кровотечение прижатием артерии или посредством наложения давящей повязки.
• Сложить жгуты из двух косыночных повязок.
• Обернуть одним жгутом бедро и завязать сверху узлом.
• Поместить под узел подушечку (марлевый тампон).
• Просунуть под узел какой-нибудь предмет (например, палку или что-то подобное), приподнять его и вращать до пережимания конечности.
• После остановки кровотечения палочку закрепить вторым жгутом.

Фиксация жгута на плечо

• Поднять поврежденную руку кверху.
• Остановить кровотечение прижатием артерии или наложением давящей повязки.
• Сложить жгут из косыночной повязки.
• Жгут сложить пополам, образовав своеобразную петлю.
• Наложить петлю на середину плеча.
• Протащить оба конца жгута через петлю.
• Взяться обеими руками за концы жгута и равномерно тянуть в разные стороны до остановки кровотечения.
• Связать концы на плече, не ослабляя натяжения.
• Наложить стерильную повязку на рану.
• Оставить записку с указанием времени перевязки.
• При необходимости прибегнуть к другим мерам оказания помощи.
• Вызвать скорую помощь.

Неграмотная фиксация жгута может привести к серьезным последствиям. Поэтому человек, оказывающий первую помощь, должен удостовериться в невозможности остановки кровотечения иным способом.

Человек, оказывающий первую помощь, после наложения жгута должен оставить врачу записку. В записке надо указать фамилию того, кто оказывал первую помощь, а также время наложения жгута. Благодаря этой информации врачу будет легче определить характер повреждения, что позволит быстро и правильно оказать пострадавшему медицинскую помощь.

Жгут на конечность можно накладывать в летнее время года не более чем на полтора — два часа, а в зимнее время года на 1-1,5 часа. Жгут накладывают только при достаточно сильно артериальном кровотечении. При венозном — не накладывают.

В зависимости от климата и состояния пострадавшего от 40 мин и до 2 часов, но не более 2 часов, потому что позже начнется отмирание тканей. Если есть риск кровотечения повторного, то жгут можно ослабить на несколько минут, для восстановления нормального кровотока, и потом его затянуть опять. Чтобы не переборщить со временем, указывается время наложения жгута (под ним или на хвостике повязки).

Если нельзя кровь остановить каким нибудь способом, то накладывают жгут, после накладывания вкладывают записку со временем, так как более двух часов нельзя его держать, за это время желательно больного отправить в больницу к врачу. При артериальном кровотечении жгут накладывают выше раны на 1.5-2 сантиметра.

Смотря какое кровотечение. Мне однажды довелось накладывать жгут на 7 часов. Каждые 15-20 минут я меняла место расположения жгута на несколько сантиметров, то выше, то ниже. Это надо для того чтобы конечность не начала отмирать. Думаю скорая приедет раньше и врачи смогут оказать помощь пострадавшему.

Хороший вопрос. Наложение кровоостанавливающего жгута — это один из способов быстрой остановки крови, и порой, от правильно наложенного жгута может зависеть человеческая жизнь, поэтому нужно уметь грамотно это делать. Как правило, жгут накладывается на полтора два сантиметра выше поврежденного сосуда, причем под под него обязательно нужно подложить какую-нибудь мягкую ткань, дабы не повредить оголенную кожу пострадавшего. После накладки кровоостанавливающего жгута, нужно обязательно указать на каком-либо носителе информации, например, листе бумаги, дату и точное время его наложения и свою фамилию, это поможет врачу быстрее и квалифицированнее оказать помощь. Время наложения жгута в летнее время составляет не более одного часа и в зимнее время не более тридцати минут.

Зимой (в холодное время года), при кровотечении жгут можно наложить на 40 минут — максимум. Иначе конечность может отморозиться, так как кровообращение в ней практически отсутствует.

Летом — время наложения жгута можно увеличить до 2 часов. Если до ближайшего медицинского учреждения за это время не добраться, то после того как снимете (расслабите жгут), подождите 30 минут, чтобы кровообращение в конечности возобновилось и опять наложите его. За то время, пока жгута нет, рану надо прижать рукой для меньшей кровопотери.

Часто бывают несчастные случаи с людьми далеко от населнных пунктов и если становишься перед выбором: умрт человек от кровопотери или потеряет конечность.

Не более 2 часов, иначе отмирают ткани, куда не поступает кислород через кровь. Зимой до 1 часа. Но через каждые 30-40 минут для омывания тканей кислородом надо ослабевать жгут, но не доводить до обильного кровотечения.

Жгут накладывают на конечность при сильном кровотечении. Накладывать жгут необходимо выше раны.

Максимальное время наложения жгута составляет 2 часа. Более длительное наложение жгута может привести к отмиранию тканей. Поэтому при наложении жгута обязательно вкладываю записку (чтобы было видно) с точным временем начала наложения.

Жгут можно накладывать на время до двух часов, более длительное перетягивание может нарушить кровообращение. Если необходимо выдерживать жгут более двух асов, то на 10-15 минут по истечении двух часов го нужно будет ослабить, чтобы восстановить кровоток. За два часа ткани ещ не начнут отмирать. В зимнее время не рекомендовано накладывать жгут более чем на 30 минут, потому как ткани могут отмрзнуть.

В большинстве инструкций по оказанию первой помощи пострадавшему указывается, что жгут накладывается не более чем на два часа, но при необходимости его сохранения на более длительное время, можно его ослабить на 10-15 минут для восстановления кровообращения в конечности, а потом перенести жгут на несколько сантиметров выше раны. Причем, следует учитывать и погодные условия, потому что 2 часа — это время, в течении которого ткани еще не начинают отмирать, но могут отмерзнуть, если температура ниже нуля. Поэтому зимой время наложения жгута уменьшают, иногда до 30 минут, после которых жгут переносится чуть выше прежнего места наложения.

Существуют ограничения по времени для накладывания кровоостанавливающего жгута. Летом его держать можно не более двух часов, каждые полчаса ослабляя на некоторое время, чтобы не наступил некроз конечностей и на это время прижимая рану пальцами.

А зимой это время ограничивается только одним часом и тоже через полчаса жгут ослабляют. Обязательно отмечают время наложения в прикладываемой записке.

Если жгут резиновый, то его предварительно растягивают, оборачивают вокруг конечности пару раз и фиксируют.

Если делается он из подручных материалов, бинтами или тканью, то завязывают на два узла, вставляют между ними палочку и закручивают до остановки крови.

20 минут для детей и 30-40 для взрослых. Когда жгут накладывают, оставляют записку со временем наложения жгута. Перерыв около получаса между повторным наложением.

12.Не растягивая жгут, продолжайте его наложение по спирали черепицеобразно.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.